闽政通APP呼吸道异物急救与自救
时间：2017-10-06 11:46
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呼吸道异物(通常指发生于喉及喉以下的呼吸道异物)，是耳鼻喉科常见的急症，随时有生命危险。主要为病人进食，或口含异物时哭笑，而将异物吸入呼吸道，当即出现剧烈呛咳、憋气、呼吸困难、紫绀、甚至窒息死亡。
【急救与自救】
及时向120急救中心求救。
现场自救
咳嗽：异物仅造成不完全呼吸道阻塞，患者尚能发音、说话、有呼吸和咳嗽时，应鼓励患者自行咳嗽和尽力呼吸，不应干扰患者自己排出异物的任何动作。自主咳嗽所产生的气流压力比人工咳嗽高4～8倍，通常用此方法排出呼吸道异物的效果较好。
腹部冲击法：患者一手拳置于自己上腹部，相当于脐上、剑突处，另一手紧握该拳，用力向内，向上作4－6次快速、连续冲击。
现场互救
1、拍背法
意识尚清楚的患者，可取立位或坐位，急救者站在患者的侧后位，一手置于患者胸部以围扶患者，另一手掌心在患者肩胛区脊柱上给予6～8次连续、急促拍击。拍击时应注意：患者头部要保持在胸部水平或低于胸部水平，充分利用重力使异物驱出体外；拍击应快而有力。
意识欠清或不清的患者，应使患者屈膝蜷身，面向急救者侧卧，头低于胸部水平，急救者以膝和大腿顶住患者胸部，然后迅速，用力地拍背6～8次。
2、手拳冲击法
腹部手拳冲击法：又称Heimlich急救法。手拳冲击腹部时，使腹压升高，横膈抬高，胸腔压力瞬间增高后，迫使肺内气体排出，形成人工咳嗽，使呼吸道异物上移后驱出。
意识清楚的患者：取立位或坐位，急救者位于患者身后，用双臂环抱其腰部，位于腹中线脐上远离剑突处，另一手紧握该拳，并用力快速向内，向上冲压6～8次。以此造成人工咳嗽、驱出异物。注意施力方向，防止胸部和腹内脏器损伤。
意识不清的患者：将患者放置于仰卧位，使头后仰，开放气道。急救者以双膝夹住患者两髋部，呈骑跨式，或跪于患者一侧，以双膝抵住患者一侧的髋部，急救者用一手的掌根置于患者上腹部，即脐上远离剑突处，另一手置于其上，作快速连续冲击6～8次。用力方向应向上、向内、却勿偏斜或移动，以免损伤肝、脾等器官。
现场急救、互救失效后，应随即转送到医院救治，不能过多浪费宝贵的抢救时间。
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